Le quadrant inférieur gauche de l'abdomen, de la fièvre et souvent de la constipation ou des symptômes d'occlusion intestinale tels que le ballonnement et la distension. Certains patients ayant de graves symptômes d'occlusion peuvent signaler des nausées et des vomissements. Cela peut se produire avec ou sans formation d'abcès. La colite de Crohn accompagnée de la formation de sténoses, le cancer du côlon et la colite ischémique voir la section 3.3 ; peuvent aussi causer ces symptômes. À l'examen physique, le patient présente souvent une sensibilité localisée dans le quadrant inférieur gauche de l'abdomen; une infection grave et un abcès peuvent entraîner une douleur diffuse. Une masse douloureuse est souvent palpable si le côlon sigmoïde siège privilégié de la diverticulite ; est infecté. Le traitement consiste en l'administration intraveineuse de solutés et la mise au repos de l'intestin du patient en lui demandant de ne rien manger ou de ne prendre que des liquides clairs; des antibiotiques large spectre sont administrés par voie intraveineuse. Les antibiotiques large spectre devraient être utilisés pour combattre tant les bactéries entériques Gram négatif que les bactéries anaérobies habituellement présentes dans le côlon. Une tomodensitométrie peut être utile pour visualiser les contours du côlon et déceler un abcès; de plus, elle est préférable au lavement baryté pour le diagnostic de la diverticulite aiguë.
11 ; 1 395 004 ; H04L 12 56 84 ; 14.12.2005 84 ; SE 14.03.2006.
Fig. 5. Pustulose exanthématique aiguë généralisée PEAG.
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Les infections distance d'origine buccale sont définies comme des infections se développant dans différents tissus ou organes du corps et causées par des microorganismes ou leurs produits ; résidants dans la cavité buccale. Ce concept, quoique connu depuis fort longtemps, demeure controversé puisqu'il est difficile de prouver d'une façon absolue l'origine buccale des microorganismes responsables d'une infection extra-buccale. Les traitements dentaires, mais particulièrement les infections buccodentaires et une mauvaise hygiène buccale peuvent favoriser l'introduction de microorganismes de la cavité buccale dans le système sanguin ou le système lymphatique. Les microorganismes buccaux peuvent causer des infections distance selon trois mécanismes différents : 1 ; l'invasion directe des microorganismes dans les tissus ou les organes, 2 ; la mise en circulation de toxines microbiennes, et 3 ; la formation de complexes immuns dans la circulation. Tous les effets mentionnés ci-haut sont plus susceptibles de survenir chez les individus dont le système immunitaire est diminué personnes àgées ou immunosupprimées ; . Cet article présente un bref aperçu des données actuellement disponibles sur les infections distance d'origine buccale et a pour but de sensibiliser la communauté dentaire et médicale ce sujet. MOTS CLÉS : maladies parodontales, bactériémie, bactérie, endocardite, infection. Renée GENDRON 1.
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